Recibir un diagnóstico de hernia discal genera miedo inmediato.
Muchas personas asocian automáticamente este hallazgo con cirugía. Pero la evidencia científica muestra que un alto porcentaje de pacientes mejora con tratamiento conservador.
¿Qué es una hernia discal?
Es una protrusión del disco intervertebral que puede irritar estructuras nerviosas. Sin embargo, muchas personas sin dolor presentan hernias en resonancia. La imagen no siempre explica el síntoma.
¿Entonces por qué duele?
En muchos casos el problema está en:
- Déficit de estabilidad profunda.
- Alteración del control motor lumbar.
- Sobrecarga repetitiva mal gestionada.
- Sensibilización del sistema nervioso.
Un core mal coordinado reduce la estabilidad segmentaria y aumenta la carga sobre estructuras pasivas.
Tratamiento conservador
El enfoque adecuado incluye:
- Activación del transverso abdominal.
- Reentrenamiento del movimiento.
- Progresión de carga controlada.
- Educación sobre neurofisiología del dolor.
La cirugía se reserva para casos con compromiso neurológico severo o déficit progresivo.
Mitos frecuentes
«Si tengo hernia, no puedo hacer ejercicio» — El ejercicio guiado es parte esencial del tratamiento.
«La hernia no mejora» — Muchas protrusiones disminuyen con el tiempo y la carga adecuada.
«Si duele, el disco está peor» — El dolor no siempre indica progresión estructural.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tarda en mejorar? Muchos pacientes presentan mejoría significativa en semanas con tratamiento adecuado.
¿Debo usar faja lumbar? No como solución permanente. La estabilidad debe ser muscular.
¿Cuándo sí es necesaria cirugía? En casos con pérdida de fuerza progresiva o compromiso neurológico severo.
Por: Lcdo. FT. Abel Gutiérrez
